广西9月起调整公立医疗机构部分医疗服务项目价格

南宁新闻网-南宁晚报讯 昨日，记者从自治区物价局获悉，《关于调整公立医疗机构医疗服务项目价格(第一批)的通知》(简称《通知》)近日下发。根据《通知》，从9月1日起，广西公立医疗机构医疗服务项目价格有所调整，涉及儿科、产科、妇科、急救等244个项目将有升有降，届时将重点提高体现医务人员技术劳务价值的护理、康复和中医等医疗项目价格，降低大型医用设备检查价格。

为何要进行调整?有利于规范管理医疗服务项目

医疗服务价格与居民生活息息相关。理顺广西现行医疗服务比价关系既是政策要求，也是现实需要。根据相关要求，2017年起，广西要逐步调整部分矛盾突出的医疗服务项目价格，到2020年基本理顺医疗服务比价关系，建立有利于分级诊疗的价格体系。

广西现行的医疗服务项目价格，主要是2005年自治区物价局、卫生厅以《关于规范我区医疗服务项目及价格的通知》制定的。该文件的出台实施，对规范医疗机构服务价格行为，减轻患者不合理负担发挥了积极作用，但也存在不少问题。首先是部分项目设立不规范,不利于医疗服务项目规范管理。与此同时，医护人员的技术劳务价值体现不足，不利于充分调动医护人员的积极性;医疗服务成本逐步增加，但价格调整滞后。这些问题，需要通过调整现行医疗服务项目价格、理顺医疗服务比价关系、规范项目管理来解决。

调降了哪些项目?17项大型医用设备检查价格

为了充分体现医务人员的技术劳务价值，这次出台的医疗服务价格调整政策，适当提高了诊疗、手术、康复、儿科、妇产科、病理诊断、护理、中医民族医等医疗服务项目价格，降低了大型医用设备检查等项目价格。

取消挂号费1项(含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、药袋、病历档案袋、诊断书、收费清单)。

降低17项大型医用设备检查项目价格，在桂价费〔2005〕269号文件规定的价格基础上降低10%。如磁共振平扫，每部位360元1次，X线计算机体层(CT)平扫，每部位108元1次。

提高226项价格，包括提高涉及6岁以下(含)儿童的部分诊查、护理、治疗类等项目共71项;114项中医类医疗服务项目价格提高20%，同时涉及6岁以下(含)儿童的在此基础上再提高20%。如中药蒸汽浴治疗，30元1次(含药物调配)，每次30。调整提高涉及产科、妇科、急救、高压氧舱、病理检查共41项医疗服务项目价格，如胎儿B超常规检查，每胎次35元，胎儿心电图每次25元。

同时，对部分医疗服务项目的内涵、计价单位、除外内容等进行重新规范。

加重患者负担吗?有影响但是增加幅度不到1%

本次出台的医疗服务价格调整政策，除取消挂号费1项外，降低价格的仅有17项，另外的226项为调升，价格调升的项目占大多数，价格降低的项目却较少，该政策实施会不会加重患者的负担?

据测算，降低价格的17个项目由于每年开展的例数较多，降价的总额也较大，加上取消挂号费减少的收入，与226项价格调升项目的调价总额相抵后，实际调价总量不大。本次价格调整政策涉及的244项调价项目，仅占全区现行医疗服务项目总数的5%多一点。同时，涉及的调价项目中，很大一部分是仅针对6岁及以下儿童的，对多数患者并无影响。

政策实施后，全区患者次均诊疗费用仅比调价前略为增加，增加幅度不到1%，影响有限。加上医保支付政策同步进行调整，总体上不会过多增加群众的就医负担。但由于个体存在差异，每个患者(或患者家庭)对调整医疗费用的感受会有所不同。

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本次价格调整和之前医改有什么关系?

南宁新闻网-南宁晚报讯(记者 史小辉 通讯员 吴翠玲)此次价格调整政策的出台，是为了与公立医院综合改革中出台的医药价格和医保支付改革政策衔接。《通知》规定，各地现行医药价格和医保支付改革政策中涉及的医疗服务项目，属于大型医用设备检查项目的，其价格一律“从低”执行，即各市医改中已经降低的大型医用设备检查项目价格，其降幅小于本次降价幅度的，必须统一降低到本次价格调整政策规定的标准执行;属于大型医用设备检查项目以外的，其价格可以“就高”安排，即各市医改中已经提高的项目价格，其提价幅度高于本次提价幅度的，可按各市现行医药价格和医保支付改革政策规定的标准执行。同时，还要求各地结合实际，适时适当调整完善现行公立医院医药价格和医保支付改革政策。

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